В клинике "Медицина" внедрена новая методика для более качественного проведения операции по удалению злокачественной опухоли
Источник фото: freepik.com
Методика биопсии сторожевого лимфоузла для России является новой, а в США считается "золотым стандартом" выполнения операций. Применение БСЛУ позволяет не только избавиться от злокачественной опухоли, но и избежать ненужного удаления лимфоузлов, сохраняя хорошее качество жизни после операции.
В клинике академика Ройтберга, АО "Медицина" успешно внедрена новая методика – биопсия сторожевого лимфоузла (БСЛУ). Данное исследование предназначено для контроля лимфогенного распространения опухолевого процесса за пределы первичной опухоли. Полученная информация дает определение стадии заболевания, и помогает в дальнейшем составить максимально подходящий план лечения.
Такая методика наиболее часто необходима для оперативного лечения, в частности, рака молочной железы (для того, чтобы избежать подмышечной лимфаденэктомии) и меланомы (новая методика определяет необходимость применения иммунотерапии).
При удалении родинки, вызывающей подозрение на меланому, окончательный диагноз может быть установлен только после биопсии. Делать ее заранее при помощи иглы или путем частичного удаления противопоказано, поскольку это может вызвать распространение возможной меланомы. БСЛУ оказывается полезной во время операции по ее удалению, поскольку без исследования хирург вынужден захватывать достаточное количество здоровой ткани вокруг.
Внедренная в клинике академика Ройтберга методика позволяет более качественно проводить операции по удалению злокачественных новообразований. В опухоль вводится специальное красящее вещество, которое затем с током лимфы перемещается к первому лимфатическому узлу, являющимся «сторожевым», и далее к остальным лимфоузлам. Это помогает сформировать карту циркуляции лимфы и проследить возможные направления распространения рака. После обнаружения сторожевого лимфоузла проводится его биопсия экспресс-методом. В свою очередь биопсия показывает, распространился ли рак в лимфатическую систему. Если нет – хирург ограничивается только удалением опухоли. Если же в лимфоузле находят опухолевые клетки, то удалению подлежит вся группа лимфоузлов. Однако в этом случае хирург уверен, что он производит удаление по показаниям, а не "на всякий случай".
Для России методика БСЛУ является новой, хотя в Европе и в США она уже давно известна под названием SLNB (Sentinel lymph node biopsy) и является «золотым стандартом» выполнения операций. Лечение, проведенное без определения сторожевого лимфоузла, признается некачественным. Применение БСЛУ позволяет не только избавиться от злокачественной опухоли, но и избежать ненужного удаления лимфоузлов, сохраняя хорошее качество жизни после операции.